徐州市矿山医院新开展腹腔镜手术惠及患者
2007年底,徐州市矿山医院引进国外先进的腹腔镜并投入使用。由金运平、扈廷忠、周亚、李夫超、、刘修元5名副主任医师组成高素质团队,瞄准高新技术,起点高,技术精,服务好,目前他们应用腹腔镜开展了胆囊切除术、肝肾囊肿开窗术、阑尾切除术、直肠癌和结肠癌根治术、甲状腺手术等治疗80多例,收到了很好的效果。
腹腔镜下胆囊切除术
病例一:57岁的王女士是安徽农民,一个多月前她感觉自己腹部疼痛,偶而会感觉上腹部饱胀,有时伴有嗳气出现,每次持续20分钟至1小时。由于疼痛难忍,她来到矿山医院就诊。该院普外科的刘修元副主任医师接诊。根据王女士的病情,刘主任建议她做个彩超。结果发现王女士患的是胆囊息肉。4月10日,医院采用腹腔镜胆囊切除术帮助王女士解除了痛苦。整个手术仅用了半个多小时。
专家介绍,与传统常规开腹手术比,腹腔镜胆囊切除术只是在腹壁上打3个0.5厘米-1厘米的小孔,再将监视镜头和手术器械通过小孔进入腹腔,通过监视器屏幕来进行手术,最后完整切除并从1厘米切口处取出胆囊。患者术后2-3天即可出院,腹部几乎不留疤痕。腹腔镜胆囊切除术等微创手术具有创伤小、失血少、恢复快、痛苦轻、疤痕小、住院时间短、治愈率高等特点,已迅速成为外科发展的潮流。
腹腔镜下阑尾切除术
病例二;15岁的女孩小红,几天前在没有明显诱因的情况下,突然出现腹部的疼痛。起初她感觉疼痛在脐周围及上腹部,后来疼痛逐渐加剧,数小时后疼痛转移至右下腹部,而且越疼越厉害,家人急忙将其送到医院。在矿山医院外科,医生通过腹腔镜手术为她做了阑尾切除术。
专家介绍:急性阑尾炎是腹部外科最常见的急腹症,自从发明手术治疗阑尾炎以来,已挽救了许多病人的生命。但阑尾切除术带来的并发症,如切口感染、术后肠粘连、肠梗阻一直困扰着医生们,也给患者带来诸多痛楚。许多病人认为阑尾炎手术是小手术,不应有并发症,一旦发生,便埋怨是医生没有做好手术,这实际上是一种误解。因为外科大夫们虽然在努力解决这些问题,但是受阑尾所处的解剖位置等因素的影响,尚难以完全避免。近年来,随着腹腔镜技术的开展,阑尾切除而带来的并发症明显减少。用腹腔镜切除阑尾具有创伤小、痛苦少、伤口感染率低、术后肠粘连发生少、康复快等优点。
腹腔镜下直肠癌根治术
病例三:一位70岁的老伯因腹胀不适,被诊断为肠梗阻,在进一步的肠镜检查中,发现乙状结肠有一肿瘤,立即行腹腔镜下根治切除术。术后病人恢复快,非常满意。“是医院微创中心的金主任和刘修元副主任医师给了我第二次生命,他们用腹腔镜手术治愈了我的结肠癌,让我现在像正常人一样生活。”再次来医院复诊的王老伯讲到这里禁不住热泪盈眶。“以前只听说癌症是不治之症,动手术也是大手术,没想到这么小的切口居然能做好我的手术”。
专家介绍:的确,该手术具有创伤小、术后肠道功能恢复快、住院时间短、腹壁疤痕小、术后并发症少等优点,深受病人的欢迎。对于恶性肿瘤,腹腔镜手术同样能达到根治的目的,其手术切除范围、淋巴结清扫范围及术后伤口癌细胞转移率基本上与开腹手术相同,随访发现其复发率、生存率与开腹手术相比无差别。
随着腹腔镜技术的提高和器械的发展,腹腔镜手术应用范围逐步扩大。徐州市矿山医院普外科目前在腹腔镜下能够开展的手术涉及到以下一些病种:1.胆囊结石、胆囊息肉、非结石性胆囊炎;2.肝囊肿、肝脓肿引流;3.胃、十二指肠穿孔修补术、粘连性肠梗阻可行腹腔镜探查粘连松解术、腹腔镜诊断性检查;4. 阑尾切除术;5.直肠癌手术;6.甲状腺手术; 7.卵巢囊肿切除术;8.肾囊肿去顶减压术等。